Een ogenblik aub...



Nader toegelicht

DIAGNOSTIEK


bba4e4999bb17b56db73e3cefbc0f710

 

Hoewel sommige diagnosen te stellen zijn op basis van signalement (eigenschappen van het dier, zoals soort, ras, leeftijd, geslacht), anamnese (het verhaal van de eigenaar) en lichamelijk onderzoek (zoals auscultatie, buikpalpatie, otoscopie), is vaak aanvullend diagnostisch onderzoek nodig. Hiervoor hebben wij in deze praktijk verschillende mogelijkheden:

Urineonderzoek

Urineonderzoek is voor uw huisdier een niet belastende manier om al vrij veel informatie te krijgen. In de kliniek kunnen we het soortelijk gewicht meten, hetgeen aangeeft hoe geconcentreerd de urine is, de pH meten  en verder onder andere meten hoeveel eiwit, bloed en suiker er in zit. Ook kijken we onder de microscoop naar ontstekingscellen, kristallen en bacteriën. Hiermee kunnen we aanwijzingen krijgen voor onder andere nierproblemen, blaasklachten en suikerziekte. We beschikken over een geautomatiseerd systeem voor urineonderzoek, de Aution Micro van Menarini. Bacteriologisch onderzoek van urine wordt in eerste instantie in de praktijk gedaan en daarna eventueel verder onderzocht in Utrecht.

In sommige gevallen is meer onderzoek nodig, waarvoor we de urine op kunnen sturen naar Utrecht.

 

adcb54195ecf56cd5b9aa2a88f8eaa0a

 

Bloedonderzoek  intern

Wij kunnen vrij veel bloedonderzoek in de praktijk zelf doen. Dit heeft als voordeel dat we dezelfde dag nog de uitslag hebben. Hiermee kunnen we informatie krijgen over onder andere de werking van nieren en lever, over ziekten als suikerziekte, bloedarmoede of ontsteking in het lichaam, en over bepaalde elektrolyten in het bloed. Voor het bloedonderzoek gebruiken we vier apparaten: de Spotchem EZ, de Spotchef EL, de Solo en de Medonic. Alle vier zijn apparaten van Menarini Diagnostics.

Bloedonderzoek  extern

In bepaalde gevallen is het nodig om bloed op te sturen naar een extern laboratorium, voor onderzoeken die wij zelf niet kunnen uitvoeren. Wij werken meest samen met het Laboratorium van de Faculteit voor Diergeneeskunde in Utrecht. Dit geldt onder andere voor specifiek onderzoek naar bepaalde ziekten en voor metingen van bloedwaarden van medicatie zoals bij epilepsie. Ook bij allergische aandoeningen van de huid wordt bloed opgestuurd om te kijken waar het dier allergisch voor is.

Microscopie

Met de microscoop kunnen we behalve naar urine, ook onder andere naar een afkrabsel kijken, waarbij we met een mesje wat oppervlakkige huid afschrapen en onder de microscoop bekijken. Hierbij kunnen we zien of er mijten in de huid zitten en aanwijzingen krijgen voor een schimmelinfectie. Verder is microscopisch onderzoek van cellen mogelijk na kleuren van een preparaat.

 

719ad80acbea3fb1c99a0ad467546252

 

Pathologie

Ook kunnen we weefsel opsturen voor cytologisch of histologisch onderzoek.

Bij cytologisch onderzoek nemen we met een naald en spuit enkele cellen uit bijvoorbeeld een bult op de huid. Deze cellen strijken we uit op een glaasje en sturen we op. In het lab krijgen deze glaasjes een speciale kleuring en worden ze bekeken door specialisten. Deze kunnen dan bijvoorbeeld tumorcellen of ontstekingscellen zien. Niet altijd krijgen we hiermee een duidelijke diagnose, bijvoorbeeld als er te weinig cellen verkregen kunnen worden om het goed te beoordelen, bijvoorbeeld omdat het weefels teveel bindweefsel en te weinig cellen bevat. Soms is een goede diagnose stellen pas mogelijk als we de specialisten ook de structuur van het weefsel kunnen zien, en niet alleen de losse cellen.

Bij histologisch onderzoek wordt weefsel opgestuurd. Dit kan bijvoorbeeld een tumor zijn die verwijderd is. Deze wordt dan zo mogelijk in zijn geheel opgestuurd. Het kan ook een onderdeel van een afwijkende structuur zijn, bijvoorbeeld bij een huidprobleem. Voor pathologisch onderzoek maken we gebruik van Valuepath. Tandheelkundig pathologisch onderzoek wordt in Deventer gedaan dor een daarin gespecialiseerde patholoog.

Schimmelkweken

Bij verdenking op een schimmelinfectie van de huid worden er wat haren en schilfers van de aangetaste plekken op een groeimedium gezet. Hierop kan er na maximaal 10 dagen groei van een schimmel plaatsvinden, waarbij een kleuromslag van het groeimedium laat zien of het een ziekteverwekkende schimmel is.

Bacteriële kweken

Bij een verdenking op een bacteriële ontsteking is het mogelijk om een bacteriekweek uit te laten voeren in Utrecht. Dit kan bijvoorbeeld uit urine, oorsmeer of pus. Hierbij wordt het materiaal op een voedingsbodem gezet, en wordt er gekeken of er bacteriën groeien. Als er bacteriegroei is, wordt vervolgens bekeken wat voor bacterie het is en voor welke antibiotica deze gevoelig is, zodat we de bacterie gericht kunnen behandelen. Deze kweek kan ongeveer een week duren.

 

7212917a2913c77e3d669f3527f1fb3b

 

Ontlastingonderzoek

Bij dieren met langdurig diarree, wordt de ontlasting opgestuurd naar Utrecht. In deze ontlasting zoeken ze naar parasieten en wormeieren, maar kan ook gekeken worden hoe de vertering van het voedsel door de darmen is.

Digitale röntgenfoto’s

Wij hebben een röntgenapparaat waar wij röntgenfoto’s van uw dier mee kunnen maken. Röntgenfoto’s zijn vooral nuttig in weefsels met veel verschil in dichtheid, zoals het skelet en de longen. Ook bepaalde afwijkingen in de buik zijn duidelijk op een röntgenfoto te zien, zoals nier- en blaasstenen, verstopping van het maag-darmkanaal of bepaalde ingeslikte voorwerpen, zeker als er metaal in zit, zoals bijvoorbeeld een kroonkurk. Bij pijnlijke problemen of een lastig dier is het vaak nodig de röntgenfoto onder narcose te maken.

In onze kliniek hebben wij de beschikking over digitale röntgen. Dit betekent dat de röntgenfoto’s die we maken niet met allerlei chemicaliën ontwikkeld worden, maar meteen overgezet worden naar een digitaal beeld. Uiteraard is dit veel gezonder voor het milieu en voor onze medewerkers. Dit verbetert ook de kwaliteit van de foto’s en de snelheid van ontwikkelen. Ook zijn de foto’s veel makkelijker te delen met bijvoorbeeld een specialist. U krijgt bij ons een CD-rom mee met de röntgenfoto’s er op.

Dentale röntgenfoto’s

Dentale röntgenfoto’s zijn foto’s van het gebit, net al bij de tandarts gebeurt. Hierbij wordt een klein plaatje in de mond geplaatst om de foto te maken. Met meerdere platen kan zo het hele gebit gecontroleerd worden. Ook deze foto’s zijn digitaal, u krijgt hiervan ook een CD-rom mee naar huis.

Endoscopie

Endoscopie is een methode om met behulp van een dunne buis of slang in holle ruimtes te kijken  en zo nodig iets te verwijderen of een biopt te nemen. Hiermee kunnen we in de neus, in de oren, in de blaas, in de keel en in de slokdarm kijken. Zo kunnen we vrij gemakkelijk bijvoorbeeld een grasaar uit een oor van een hond verwijderen, of een grasspriet uit de neus van een kat.

Echografie

Echografisch onderzoek maakt gebruik van geluidsgolven die zich door het lichaam verplaatsen en reflecteren op overgangen tussen hardere en zachtere organen. De geluidsgolven zijn ultrasoon, wat betekent dat de mens ze niet kan waarnemen. Het is voor het dier niet belastend, er is meestal geen narcose voor nodig. Met deze techniek kan gekeken worden naar de weke delen in het lichaam, met name de zachte weefsels. Hiermee kunnen onder andere het hart, de blaas en andere organen bekeken worden. Het is niet geschikt om lucht of bot te bekijken. Als er tijdens de echo afwijkende structuren gezien worden, kunnen deze aangeprikt worden en de cellen opgestuurd worden voor pathologisch onderzoek.

Wij hebben zelf geen echoapparaat, maar maken gebruik van de echoservice, waarbij we een afspraak kunnen maken met de heer Van de Waarden, die dan in de kliniek een echo kan maken van uw dier.

 

f36666c0928e726da8df5d1eb3f179a2

 

Doorsturen

Dit zijn onze voornaamste diagnostisch middelen. In sommige gevallen is het niet mogelijk om met deze middelen een definitieve diagnose te stellen en zullen we u doorsturen naar een specialist, bijvoorbeeld voor een MRI of CT-scan.

 

Vetcare is een onderdeel van Vetcare Dierenkliniek BV. KvK 67653804 RSIN 857111929